保険・共済

 付加給付金について（申請必要）

組合員及び配偶者が支払った一部負担金額が、ひとつの医療機関で１ヶ月（１日〜末日まで）１レセプト（診療報酬明細書）当たり17,500円を超えた金額が、郵便局の組合員口座に振り込まれます。

 傷病手当金について（申請必要）

１. 病気やケガにより休業した場合
組合員が病気やケガ（労災や交通事故を除く）で仕事ができない場合は、医師が認めた期間について休業４日目から１日4,000円を支給します。ただし、連続して７日以上働けない場合は初日から支給します。（２年間に80日を限度）

２. 新型コロナウイルスにより休業した場合
令和５年５月８日以降に陽性となった方は、医者からの証明が必要となります。

 出産手当金について（申請必要）

組合員が出産し、出産前６週間（42日）以内、出産後８週間（56日）以内で働けなかった期間１日4,000円を支給します。
＊出産手当金を支給した場合、傷病手当金は重複して支給しません

 高額療養費について（対象者のみ申請必要）

１ヶ月の医療費の自己負担額が自己負担限度額を超えた額を支給します。対象月の領収書、組合費、対象者のマイナンバーと印鑑が必要です。
※所得及び課税状況により自己負担限度額は変わります。
※限度額適用認定証の事前申請により窓口負担額が自己負担限度額までとなります。

 限度額適用認定証について（対象者のみ必要）

入院や通院で高額に、病院より限度額認定証の提示を求められる場合があります。組合員と限度額認定証が必要な方のマイナンバー・印鑑が必要です。
＊マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく高額療養費制度における限度を超える支払いが免除され、限度額適用認定書の事前申請は不要となります。

 出産育児一時金について（申請必要）

組合員、家族が出産した場合、500,000円を支給します。（直接支払制度対応）加入している保険より支給されます。

 葬祭費について（申請必要）

組合員・家族が亡くなった場合、50,000円を支給します。加入している保険より支給されます。

 組合団体健康診断について（申込必要）

７月に組合主催の定期健康診断をします。令和８年７月６日（月）〜７月９日（木）予定
建設国保の被保険者には国保より13,500円の補助が出ます。アスベストによるじん肺等を、早期発見のためレントゲンを撮影し、労災認定申請のための手助けをします。
尚、受診の際は３月末に40歳以上の方に郵送される特定健康診査受診券を必ず持って来てください。
個人で受診した時は、領収書・診断結果表（写し）が必要 組合事務所へ申請

 脳ドック健診について（申込必要）

団体脳ドック受診を予定しています。１月〜２月（山形徳洲会病院にて実施）
３年に１回25,000円まで補助が出ます。

 インフルエンザ予防接種について（申請必要）

組合員・家族がインフルエンザの予防接種を受けた場合、年１回１人2,000円の助成が出ます。（小学生以下は年２回4,000円まで助成します。）ただし、65歳以上は市より補助が出ますので、建設国保からは出ません。
領収書・接種済証明書が必要

 適用除外（建設国民健康保険と厚生年金）について

常時５人未満の従業員を使用する建設業の法人事業所又は常時５人以上の従業員を使用する建設業の個人事業所の従業員及びその使用者は年金事務所より適用除外の承認を受け建設国保へ加入すること。健康保険適用除外承認申請については、原則雇入れより５日以内に手続きする必要があります。